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潔凈ICU病房——概念,由國家衛(wèi)生部主編、建設部和國家質量監(jiān)督檢疫總局共同頒布的《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》,向醫(yī)院重癥護理機構(ICU)提出了空氣潔凈度為10萬級(iiii級)的空氣潔凈標準要求.
什么是潔凈ICU病房?潔凈ICU病房是將空氣潔凈技術應用于重癥加強護理單元,即ICU病房采用科學設計的潔凈空氣處理系統(tǒng),對病房進行合理的平面布局,建立科學人員、物流和嚴格的區(qū)域管理,控制空氣質量和環(huán)境衛(wèi)生,防止交叉感染,保護患者和醫(yī)務人員的安全,,什么是空氣潔凈技術?空氣潔凈技術是先進的空氣處理手段,基于空調設備的凈化,通過多級空氣過濾系統(tǒng),清除空氣中存在的微粒子和病原微生物,同時控制和循環(huán)整個ICU病區(qū)的空氣,最終創(chuàng)造良好的空氣環(huán)境.
凈化空氣處理系統(tǒng)的基本裝置,凈化空氣處理單元——凈化空氣處理系統(tǒng)的核心設備,主要作用是過濾空氣、溫濕度調節(jié)、新風補充等一系列循環(huán)處理,凈化送風口——配備高效過濾器,系統(tǒng)通過送風口將凈化空氣輸送到病房,凈化送風口——室內污染空氣通過送風口返回凈化空氣處理單元進行再處理凈化空氣處理系統(tǒng)的控制對象、空氣含菌濃度、空氣溫濕度、足夠的新風補充、正負壓調節(jié)轉換、凈化空氣處理系統(tǒng)的控制手段,控制病區(qū)內的空氣流向,通過合理設計送風口、回風口和排風口位置,控制不同地區(qū)的送風量、排風量,在不同凈化水平的房間之間產生氣壓差,形成壓力梯度,使空氣從高壓力地區(qū)流向低壓力地區(qū),從高潔凈地區(qū)流向低潔凈地區(qū)對病區(qū)內的空氣進行循環(huán)處理,凈化空氣處理系統(tǒng)對病區(qū)內的空氣進行循環(huán)凈化處理,將室內產生的灰塵(附著細菌、病毒)帶出室外,隔離各級過濾器,同時將潔凈的空氣陸續(xù)送入病區(qū),使空氣始終保持良好狀態(tài).
凈化空氣處理單元內設有紫外線燈,可殺死附著在過濾器上的致病微生物.凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風的比較——強力通風,自然通風有兩個前提,一個是外部新鮮空氣,另一個是進出病房的通道.
打開窗戶自然通風或使用排氣扇通風,通風量有限,無法達到快速降低病毒濃度的目的.凈化空氣處理系統(tǒng)采用強制通風機制,系統(tǒng)送風量經過嚴格計算,通過空氣處理單元的強大作用,潔凈空氣不斷送入病房,其通風效果相當于每小時病房空氣置換10次以上,病房內的氣流按設計要求合理分布、流動,自然通風不能實現.凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風的比較——控制空氣質量,自然通風時,進入病房的空氣沒有任何處理,空氣中經常攜帶各種疾病微生物.在城市,受空氣污染影響,空氣質量差,對病情危重、抵抗力低的患者不理想.特別是在寒冷的冬天,很難通過自然通風通風.
凈化空氣處理系統(tǒng)對空氣進行了一系列的優(yōu)化處理,使送入病房的空氣達到國家規(guī)范相關技術指標的要求,空氣潔凈新鮮,溫濕度適宜,質量優(yōu)良.凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風的對比——控制空氣流向,自然通風時,室內氣流只能隨季節(jié)風向,從一扇門、窗戶流向另一扇門、窗戶.凈化空氣處理系統(tǒng)對氣流流向的控制作用,保證氣流從高清區(qū)流向低清區(qū),有效預防交叉污染,保護患者和醫(yī)務人員.
凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風的比較——科學排氣處理,自然通風時,污染空氣未經處理直接排放到室外,容易將細菌病毒擴散到周邊環(huán)境,造成更大范圍的空氣污染.凈化空氣處理系統(tǒng)經過周密的系統(tǒng)設計,排氣系統(tǒng)定向、定量排出室內污染空氣,排出的空氣經過過濾處理,其病毒濃度最低,排氣口遠離新風采集口,可控制在周邊建筑物的位置.
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潔凈ICU病房建設的其他要素,平面布局:
1、面積和布局形式:潔凈ICU病房建筑面積必須滿足功能布局,滿足病房間隔.
2、分區(qū)和流程:平面布局需要嚴格的分區(qū)和明確的人物流程.
根據潔凈度,潔凈ICU病房分為潔凈區(qū)、潔凈區(qū)和污染區(qū).
床狹窄帶來的不利,醫(yī)務人員無法到達患者頭部,設備無移動空間,限制可護理范圍,提高患者交叉感染的概率,潔凈ICU病房建設的其他要素,輔助設施:1、為了保持潔凈病房空氣的良好狀態(tài),同時滿足消毒作業(yè)的要求,病房內壁面、地面、天花,必須采用不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、潔凈、符合防火要求的建筑裝飾材料.
3、洗手池是ICU病房非常重要的設施,數量應滿足使用需求,醫(yī)務人員為患者處理后可以在附近洗手.
4、還必須設置醫(yī)療用氣終端、呼叫對話系統(tǒng)、輸液導軌、足夠的電源插座、床頭燈等設施,有條件可采用醫(yī)療用塔設備.
建設時應考慮遠程監(jiān)護和綜合數據網絡等現代通信手段的配置,為救治工作提供更大的空間和更完善的條件.
負壓病房:
1、負壓病房是指經過周密設計,在凈化空氣處理系統(tǒng)的控制下,病房內的氣壓低于病房以外地區(qū)的氣壓,形成負壓病房.
病房內被病人污染的空氣通過專門的管道,經過加強的過濾處理,排放到一定的外部空間.
負壓病房的作用是確保病房周圍的區(qū)域不受污染,該病房主要用于治療感染患者.
2、目前國內醫(yī)院ICU病房建設中常見的方法是在15~20張病房內設置1~2個負壓病房.
為了分別治療個別感染患者和其他患者,提高ICU病房使用的靈活性.
,特殊ICU病房,接受非傳染病潔凈ICU病房,凈化空氣處理系統(tǒng)與病房平面布局、分區(qū)、流程設計不同.
對于接受呼吸性感染患者的ICU病房,系統(tǒng)設計必須更加嚴格.
結語、潔凈ICU病房在保護患者和醫(yī)務人員方面發(fā)揮的作用得到充分肯定,綜合醫(yī)院在進行硬件建設時,必須考慮適應平時醫(yī)療和突發(fā)感染的雙重功能,潔凈ICU病房確實是最佳選擇.
潔凈ICU病房——概念.
《日間手術中心設施建設標準》醫(yī)療環(huán)境控制思路與措施